{"id":1041,"date":"2022-01-04T15:45:07","date_gmt":"2022-01-04T15:45:07","guid":{"rendered":"https:\/\/ilcentrosanitario.com\/?p=1041"},"modified":"2022-01-28T10:01:48","modified_gmt":"2022-01-28T10:01:48","slug":"iii-metatarso","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ilcentrosanitario.com\/iii-metatarso\/","title":{"rendered":"III METATARSO"},"content":{"rendered":"

Descrizione tecnica :
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Le cause che portano ad una metatarsalgia* del III Metatarso possono essere dovute ad alterazioni morfologiche (Ipermetria o aumentata inclinazione plantare).<\/p>\n

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Le metarsalgie di questo tipo sono generate da un\u2019alterazione delle distribuzioni delle forze di appoggio sull\u2019 avampiede o per una maggiore pressione esercitata sulla regione metatarsale o per un eccessivo allungamento dei tempi di applicazione di tali pressioni durante la fase del passo.<\/p>\n

Si pu\u00f2 osservare che dalle semplici ma pur dolorose ipercheratosi (callosit\u00e0 sulle regioni calcaneari), alle pi\u00f9 vistose borsiti, la causa \u00e8 lo scompenso del carico che dovrebbero scaricare i metatarsi.
\nL\u2019obbiettivo delle ortesi plantari \u00e8 quello di compensare un piede scompensato modificando l\u2019appoggio statico e dinamico in modo da ritrovare il suo equilibrio morfologico ristabilendo le giuste pressioni di carico sotto le teste metatarsali.<\/p>\n<\/div>\n

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Principali patologie del III Metatarso :<\/b><\/span><\/p>\n

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L\u2019esempio qui sotto riportato presenta un soggetto con ipercarico sulla III testa metatarsale e sulla
\nporzione latero-mediale dell\u2019alluce.<\/p>\n

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Dall\u2019analisi podografica, i grafici ad istogramma e la callosit\u00e0 sotto la terza testa metatarsale rispecchia l\u2019insofferenza manifestata dal paziente che riferisce presenza di \u201cbruciore\u201d sotto la pianta del piede.<\/p>\n

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E’ possibile notare un sensibile miglioramento dopo soli 30 giorni di utilizzo dell’ortesi plantare.<\/p>\n

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ANAMNESI:<\/b>\u00a0Da molti anni il paziente riferisce di un dolore molto marcato sulla III testa metatarsale e sulla I falange del solo piede Sx. Saltuariamente,se particolarmente affaticato riferisce disturbi in corrispondenza del passaggio del tendine del tibiale posteriore nella sua porzione pi\u00f9 distale.<\/p>\n

OSSERVAZIONI:<\/b>\u00a0In catena aperta buona mobilit\u00e0 dell’art. sotto-astragalica. E’ presente avampiede Supinato > a Sx associato ad abduzione con Ras ra Sx: +3-5 Dx:+1-3.
\nSono presenti notevoli ipercheratosi sulla base latero-mediale della I falange dell’alluce e ancora sotto la III testa metatarsale del solo piede Sx. Tali callosit\u00e0 negli anni si sono sempre pi\u00f9 accentuate; Il paziente riferisce di convivere con la presenza di queste ipercheratosi da oltre 20 anni senza riuscire a rimuovere la callosit\u00e0 con le precedenti ortesi plantari.<\/p>\n

PODOGRAFIA:<\/b>\u00a0Dalla valutazione podografica emerge in:
\nSTATICA : Notevoli aree di carico circoscritto sulla base dell’alluce e ancora sulla III testa metatarsale;
\nDINAMICA: Emergono aree di ipercarico circoscritto alle teste metatarsali, piede cavo di III grado e ancora sulla base dell’alluce.<\/p>\n

METODO-PROGETTAZIONE:<\/b>\u00a0Tipo di Costruzione:
\nPlantare su Calco : Lavorazione con BORDI LATERALI SEMI-AVVOLGENTI
\nA) DINO FORM BLU 1100*1100 5 MM.
\nA.2) CUNEO AVAMPIEDE DI 4 MM. A SX. MATER. TERM. AZZ.STRIATO 100 190
\nB) LASTRE LATICE MM.5 ROSA CM.77X28
\nB2) POROM 94 Sp. 2,5 mm. mis. 58,53
\nC) SUNFIBER SPESSORE 1,2 MM. 100X150
\nD) DUROCEL NERO SP.10 MM
\nD2) DUROCEL NERO SP.10 MM<\/p>\n

OBBIETTIVI:<\/b>\u00a0Ridurre drasticamente la formazione dell\u2019ipercheratosi sotto la III testa metatarsale e sull\u2019alluce riducendo notevolmente la percezione del dolore.<\/p>\n

PERCEZIONE\/SCALA DEL DOLORE ALL\u2019INGRESSO-INDICATORE SOGGETTIVO:<\/b>
\nDolente 51-70% Scala del Dolore: 8\/10<\/p>\n

PERCEZIONE\/SCALA DEL DOLORE 30 GIORNI DOPO:-INDICATORE SOGGETTIVO:<\/b>
\n4\/10<\/p>\n

EFFICIENZA DEL TRATTAMENTO:<\/b>\u00a0Buono : Problema risolto tra il 60\/80 %
\nSi ritiene di procedere con opportuna modifica al fine di migliorare ulteriormente lo scarico.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

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